腰椎后路椎弓根内固定术简介 　　腰椎后路椎弓根内固定术是道县国济医院治疗腰椎体滑脱疾病的一项新技术，其手术目的主要有两个，一是切除椎体后缘及椎关节增生的骨刺、切除突出的椎间盘，直接解除对神经根、脊髓及椎动脉的压迫；二是通过椎弓根螺钉内固定、椎间盘植骨，使椎间盘融合，达到稳定腰椎。椎弓根螺钉内固定术具有稳定性高（三柱固定）、固定节段少、影响脊柱活动度小等优点。
　　腰椎后路椎弓根内固定术手术方法 　　第一步、常规消毒铺巾，以病变椎体为中心，取后正中切口，用骨膜剥离器剥离椎旁肌肉直到横突外缘，干纱布填塞止血，撑开器暴露棘突和椎板。 　　第二步、确定病变椎间隙后，按人字脊椎弓根定位法定位，于病变的上位和下位置入椎弓根螺钉，c型臂x光机透视，确定螺钉位置、深度准确。 　　第三步、安装力臂杆，撑开病变上下椎体间隙，拧紧提升椎弓根钉的螺母，运用椎弓根螺钉的提拉力将病变椎体复位固定。 　　第三步、充分显露病变椎体及其下位椎体的椎板，小关节、及横突根部，将病变椎间隙上下椎体部分切除。常规切除椎间盘，用刮匙将终板修磨致点状出血，并扩大神经管，充分松解神经根。 　　第四步、将切除的椎板和棘突处理后填充于椎体间打压植骨。 　　第五步、检查内固定装置和植骨部分的稳定性，彻底止血，双氧水、生理盐水冲洗切口，放置椎旁引流管，1号可吸收线逐层缝合切口。 　　腰椎后路椎弓根内固定术优势 　　1、创伤小 　　后路手术解剖简单，操作方便，创伤出血小； 　　2、保护脊柱 　　通过椎弓根钉治疗腰椎滑脱，固定节段少，可以最大限度保持脊柱的运动功能。 　　3、避免脊柱不稳 　　手术创面小避免了肌肉软组织剥离过多所导致的迟发性脊柱不稳。 　　4、恢复快 　　由于手术创伤小，术后患者恢复快，可以早期下床活动，对腰椎滑脱病人术后的功能锻炼和恢复提供了有利的条件。